Заболеть может каждый, но мужчины рискуют больше.
Что такое бигорексия
Бигорексия — это форма дисморфного расстройства тела, при которой человек считает, что у него недостаточно мышц и слишком много жира. Ещё нарушение называют «мышечная дисморфия», а в разговорной речи — «комплекс Адониса».
Часто при этом у человека нормальное или атлетичное телосложение.
Бигорексия нередко сочетается с другими дисморфными расстройствами. Например, человек переживает не только о составе тела, но и о состоянии кожи и волос.
Как и в случаях с остальными подобными расстройствами, мышечная дисморфия вызывает сильный стресс, может мешать общению, работе и другим важным сферам жизни. Кроме того, люди с таким нарушением нередко прибегают к анаболическим стероидам и чрезмерным физическим нагрузкам, что может сильно испортить здоровье.
Чаще всего бигорексия возникает у мужчин, занимающихся силовыми видами спорта. Авторы системного обзора 2016 года посчитали, что в этой группе от расстройства страдает от 13,6 до 45% людей.
Однако мышечная дисморфия бывает и у женщин. Как правило, они тоже занимаются силовыми тренировками и принимают анаболические стероиды для улучшения своих показателей.
Почему возникает бигорексия
Нельзя точно сказать, по какой причине развивается мышечная дисморфия. Есть несколько предположений на этот счёт.
В первую очередь, играет роль социальное влияние. Современное общество поощряет более мускулистый внешний вид, и молодые люди стремятся соответствовать идеалу.
Кроме того, бигорексия чаще всего возникает в спортивной среде, у людей, которые занимаются силовыми тренировками.
В то же время наращивание мышечной массы не обязательно доведёт человека до расстройства. Возможно, для этого должно сложиться несколько факторов, таких как:
- Генетическая предрасположенность — наличие родственников, которые страдают/страдали от дисморфного расстройства тела, обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии.
- Дисбаланс химических веществ в мозгу, которые передают сигналы между нервными клетками и влияют на настроение и поведение человека.
- Травматический опыт в прошлом. Например, буллинг в школе, насилие в семье.
- Мышечная дисморфия может сопровождаться и другими психическими заболеваниями, такими как обсессивно-компульсивное и генерализованное тревожное расстройства, а также расстройство пищевого поведения.
Каковы симптомы бигорексии
На наличие бигорексии могут указывать признаки:
- Одержимость идеей мускулистого тела с низким процентом жира.
- Строгое следование тренировочному режиму в ущерб работе, общению и другим активностям.
- Скурпулёзное соблюдение диеты, нездоровые пищевые привычки вроде рациона с очень высоким количеством белка и низким процентом жира.
- Стремление избежать ситуаций, в которых приходится раздеваться перед другими людьми. Например, в раздевалке спортзала или бассейна.
- Увеличение объёма силовых тренировок до опасного уровня, когда упражнения могут навредить мышцам и суставам. Люди с бигорексией стремятся тренироваться даже несмотря на болезнь или травму. При этом они осознают возможный вред от такого подхода, но не могут остановиться.
- Использование большого количества биологически активных добавок, применение препаратов для увеличения роста мышц и потери жировой массы, включая гормоны и андрогенные стероиды.
Как диагностируют бигорексию
Диагностикой бигорексии занимается психиатр. Врач расспрашивает пациента о симптомах и о том, как они влияют на его жизнь.
Вопросы могут быть такими:
- Переживаете ли вы о том, что ваше тело выглядит слишком маленьким и недостаточно мускулистым?
- Замечали ли вы, что беспокойство о внешнем виде заставляет вас часто смотреться в зеркало, сравнивать себя с другими людьми, скрывать тело под просторной одеждой?
- Переживания по поводу фигуры вызывают у вас сильный стресс?
- Мешает ли это работе, общению и другим сферам жизни?
- Есть ли у вас расстройства пищевого поведения?
Также врач может поинтересоваться, возникали ли у пациента мысли о суициде, и проверить его на сопутствующие психические расстройства.
По результатам опроса специалист поставит диагноз и назначит лечение.
Какие методы применяются для лечения бигорексии
Специфической терапии для бигорексии не существует. При этом расстройстве используют те же методы, что и при дисморфном расстройстве тела.
Антидепрессанты
Врач может назначить селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Лекарства призваны увеличить количество нейромедиатора серотонина в мозгу.
Может потребоваться до 12 недель приёма, чтобы антидепрессанты помогли уменьшить симптомы расстройства.
Лекарства могут вызывать некоторые побочные эффекты:
- возбуждение, дрожь и тревогу;
- проблемы с пищеварением;
- диарею или запор;
- потерю аппетита и веса;
- головокружение;
- размытое зрение;
- сухость во рту;
- чрезмерное потоотделение;
- проблемы со сном;
- головные боли;
- потерю либидо;
- сложности с достижением оргазма во время секса и мастурбации;
- ухудшение эрекции.
Со временем большинство побочных эффектов исчезает, хотя проблемы с сексуальным здоровьем могут сохраняться.
Если антидепрессанты уменьшат симптомы бигорексии, врач, вероятно, попросит вас продолжить приём в течение нескольких месяцев, чтобы расстройство не вернулось. Если же лекарства не сработают, психиатр подберёт другой препарат.
Когнитивно-поведенческая терапия
Этот вид психотерапии помогает изменить привычный образ мыслей и закрепившиеся модели поведения. В процессе занятий с психотерапевтом человек учится отслеживать, что запускает симптомы расстройства, и меняет свою реакцию на провоцирующие ситуации.
При лечении дисморфного расстройства тела часто применяется техника экспозиции и предотвращения реакции. Пациента постепенно знакомят с ситуациями, которые вызывают навязчивые мысли и заставляют тревожиться о своем внешнем виде.
Психотерапевт помогает найти другие способы справляться с сильными чувствами в этих обстоятельствах, так что со временем человек может переносить их без страха и стеснения.
Какие осложнения может вызвать бигорексия
Отсутствие лечения может привести к негативным последствиям, среди которых:
- проблемы с работой и личной жизнью;
- вред для здоровья от приёма большого количества биологически активных добавок и анаболических стероидов;
- перетренированность, травмы и заболевания от чрезмерных силовых нагрузок и занятий во время болезни;
- депрессия;
- самоповреждения;
- мысли о суициде или попытки его совершить.
Когда идти к врачу
Если вы заметили, что мысли о недостатке мышечной массы сильно вас расстраивают, а попытки её увеличить мешают работать, учиться и общаться с близкими, сходите к психиатру.
Авторы: Ия Зорина, София Яценко
